Ⅰ.考試性質(zhì) 

西醫(yī)綜合考試是為高等院校和科研院所招收醫(yī)學(xué)專業(yè)的碩士研究生而設(shè)置具有選拔性質(zhì)的全國(guó)統(tǒng)一入學(xué)考試科目，其目的是科學(xué)、公平、有效地測(cè)試考生是否具有備繼續(xù)攻讀碩士學(xué)位所需要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)有關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)和基礎(chǔ)技能，評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)是高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)優(yōu)秀本科畢業(yè)生能達(dá)到的及格或及格以上水平，以利于各高等院校和科研院所擇優(yōu)選拔，確保碩士研究生的招生質(zhì)量。 

Ⅱ.考查目標(biāo) 

西醫(yī)綜合考試范圍為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的生理學(xué)、生物化學(xué)和病理學(xué)，臨床醫(yī)學(xué)中 的內(nèi)科學(xué)(包括診斷學(xué))和外科學(xué)。要求考生系統(tǒng)掌握上述醫(yī)學(xué)學(xué)科中的基本理論、基本知識(shí)和基本技能，能夠運(yùn)用所學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能綜合分析、判斷和解決有關(guān)理論問(wèn)題和實(shí)際問(wèn)題。 

Ⅲ.考試形式和試卷結(jié)構(gòu) 

一、試卷滿分及考試時(shí)間 

本試卷滿分為 300 分，考試時(shí)間為 180 分鐘。 

二、答題方式 

答題方式為閉卷、筆試。 

三、試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu) 

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 約 60% 其中生理學(xué) 約 20% 生物化學(xué) 約 20% 病理學(xué) 約 20% 臨床醫(yī)學(xué) 約 40% 其中  內(nèi)科學(xué) 約 20% 外科學(xué) 約 20% 

四、試卷題型結(jié)構(gòu) A 型題  

第 1~90 小題，每小題 1.5 分，共 135 分 

第 91~120 小題，每小題 2 分，共 60 分B 型題  

第 121~150 小題，每小題 1.5 分，共 45 分X 型題  

第 151~180 小題，每小題 2 分，共 60 分 

Ⅳ.考查內(nèi)容 

一、生 理 學(xué) 

(一)緒論 

1.體液、細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液。機(jī)體的內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)。 2.生理功能的神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。 3.體內(nèi)反饋控制系統(tǒng)。 

(二)細(xì)胞的基本功能 

1.細(xì)胞的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)：?jiǎn)渭償U(kuò)散、經(jīng)載體和經(jīng)通道易化擴(kuò)散、原發(fā)性和繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、出胞和入胞。 2.細(xì)胞的跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)：由 G 蛋白偶聯(lián)受體、離子通道受體和酶偶聯(lián)受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。 3.神經(jīng)和骨骼肌細(xì)胞的靜息電位和動(dòng)作電位及其簡(jiǎn)要的產(chǎn)生機(jī)制。 4.刺激和閾刺激，可興奮細(xì)胞(或組織)，組織的興奮，興奮性及興奮后興奮性的變化。電緊張電位和局部電位。 5.動(dòng)作電位(或興奮)的引起和它在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo)。 6.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞。 7.橫紋肌的收縮機(jī)制、興奮-收縮偶聯(lián)和影響收縮效能的因素。 

(三)血液 

1.血液的組成、血量和理化特性。 2.血細(xì)胞(紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板)的數(shù)量、生理特性和功能。 3.紅細(xì)胞的生成與破壞。 4.生理性止血，血液凝固與體內(nèi)抗凝系統(tǒng)、纖維蛋白的溶解。 5.ABO 和 Rh 血型系統(tǒng)及其臨床意義。輸血原則。 

(四)血液循環(huán) 

1.心肌細(xì)胞(主要是心室肌和竇房結(jié)細(xì)胞)的跨膜電位及其簡(jiǎn)要的形成機(jī)制。 

2.心肌的生理特性：興奮性、自律性、傳導(dǎo)性和收縮性。 

3.心臟的泵血功能：心動(dòng)周期，心臟泵血的過(guò)程和機(jī)制，心音，心臟泵血功能的評(píng)定，影響心輸出量的因素。 

4.動(dòng)脈血壓的正常值，動(dòng)脈血壓的形成和影響因素。 

5.靜脈血壓、中心靜脈壓及影響靜脈回流的因素。 

6.微循環(huán)、組織液和淋巴液的生成與回流。 

7.心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)及其功能。 

8.頸動(dòng)脈突和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射、心肺感受器反射和化學(xué)感受性反射。 

9.腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素、血管升壓素、血管內(nèi)皮生成的血管活性物質(zhì)。 

10.局部血液調(diào)節(jié)(自身調(diào)節(jié))。 

11.動(dòng)脈血壓的短期調(diào)節(jié)和長(zhǎng)期調(diào)節(jié)。 

12.冠脈循環(huán)和腦循環(huán)的特點(diǎn)和調(diào)節(jié)。 

(五)呼吸 

1.肺通氣的動(dòng)力和阻力，胸膜腔內(nèi)壓，肺表面活性物質(zhì)。 2.肺容積和肺容量，肺通氣量和肺泡通氣量。 3.肺換氣的基本原理、過(guò)程和影響因素。氣體擴(kuò)散速率，通氣/血流比值及其意義。 4.氧和二氧化碳在血液中存在的形式和運(yùn)輸，氧解離曲線及其影響因素。 5.外周和中樞化學(xué)感受器。二氧化碳、H+和低氧對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)。肺牽張反射。 

(六)消化和吸收 

1.消化道平滑肌的一般生理特性和電生理特性。消化道的神經(jīng)支配和胃腸激素。 

2.唾液的成分、作用和分泌調(diào)節(jié)。蠕動(dòng)和食管下括約肌的概念。 

3.胃液的性質(zhì)、成分和作用。胃液分泌的調(diào)節(jié)，胃的容受性舒張和蠕動(dòng)。胃的排空及其調(diào)節(jié)。 

4.胰液和膽汁的成分、作用及其分泌和排出的調(diào)節(jié)。小腸的分節(jié)運(yùn)動(dòng)。 

5.大腸液的分泌和大腸內(nèi)細(xì)菌的活動(dòng)。排便反射。 

6.主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)(糖類、蛋白質(zhì)、脂類、水、無(wú)機(jī)鹽和維生素)在小腸內(nèi)的吸收部位及機(jī)制。 

(七)能量代謝和體溫 

1.食物的能量轉(zhuǎn)化。食物的熱價(jià)、氧熱價(jià)和呼吸商。能量代謝的測(cè)定原理和臨床的簡(jiǎn)化測(cè)定法。影響能量代謝的因素，基礎(chǔ)代謝和基礎(chǔ)代謝率及其意義。 2.體溫及其正常變動(dòng)。機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱。體溫調(diào)節(jié)。 

(八)尿的生成和排出 

1.腎的功能解剖特點(diǎn)，腎血流量及其調(diào)節(jié)。 2.腎小球的濾過(guò)功能及其影響因素。 

3.各段腎小管和集合管對(duì) Na+、C1-、水、HCO-3、葡萄糖和氨基酸的重吸收， 以及對(duì) H+、NH3/NH4+、K+的分泌。腎糖閾的概念和意義。 

4.尿液的濃縮與稀釋機(jī)制。 5.滲透性利尿和球-管平衡。腎交感神經(jīng)、血管升壓素、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和心房鈉尿肽對(duì)尿生成的調(diào)節(jié)。 6.腎清除率的概念及其測(cè)定的意義。 7.排尿反射。 

(九)感覺(jué)器官 

1.感受器的定義和分類，感受器和傳入通路的一般生理特征。 

2.眼的視覺(jué)功能：眼內(nèi)光的折射與簡(jiǎn)化眼，眼的調(diào)節(jié)。視網(wǎng)膜的兩種感光換能系統(tǒng)及其依據(jù)，視紫紅質(zhì)的光化學(xué)反應(yīng)及視桿細(xì)胞的感光換能作用，視錐細(xì)胞

和色覺(jué)的關(guān)系。視力(或視敏度)、暗適應(yīng)和視野。 

3.耳的聽(tīng)覺(jué)功能：人耳的聽(tīng)閾和聽(tīng)域，外耳和中耳的傳音作用，聲波傳入內(nèi)耳的途徑，耳蝸的感音換能作用，人耳對(duì)聲音頻率的分析。 

4.前庭器官的適宜刺激和平衡感覺(jué)功能。前庭反應(yīng)。 

(十)神經(jīng)系統(tǒng) 

1.神經(jīng)元的一般結(jié)構(gòu)和功能，神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征，神經(jīng)纖維的軸漿運(yùn)輸，神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性作用。 2.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的特征和功能。 3.經(jīng)典突觸傳遞的過(guò)程和影響因素，興奮性和抑制性突觸后電位，突觸后神經(jīng)元?jiǎng)幼麟娢坏漠a(chǎn)生。 

4.非定向突觸傳遞(或非突觸性化學(xué)傳遞)和電突觸傳遞。 

5.神經(jīng)遞質(zhì)的鑒定，神經(jīng)調(diào)質(zhì)的概念和調(diào)制作用，遞質(zhì)共存及其意義。受體的概念、分類和調(diào)節(jié)，突觸前受體。周圍神經(jīng)系統(tǒng)中的乙酰膽堿、去甲腎上腺素及其相應(yīng)的受體。 

6.反射的分類和中樞控制，中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式，中樞興奮傳播的特征， 中樞抑制和中樞易化。 

7.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)分析功能：感覺(jué)的特異和非特異投射系統(tǒng)及其在感覺(jué)形成中的作用。大腦皮質(zhì)的感覺(jué)(軀體感覺(jué)和特殊感覺(jué))代表區(qū)。體表痛、內(nèi)臟痛和牽涉痛。 

8.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)：運(yùn)動(dòng)傳出通路的最后公路和運(yùn)動(dòng)單位， 牽張反射(腱反射和肌緊張)及其機(jī)制，各級(jí)中樞對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)。隨意運(yùn)動(dòng)的產(chǎn) 生和協(xié)調(diào)。大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)，運(yùn)動(dòng)傳出通路及其損傷后的表現(xiàn)?；咨窠?jīng)節(jié)和小 腦的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能。 

9.自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能和功能特征。脊髓、低位腦干和下丘腦對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)。 

10.本能行為和情緒的神經(jīng)調(diào)節(jié)，情緒生理反應(yīng)。 

11.自發(fā)腦電活動(dòng)和腦電圖，皮層誘發(fā)電位。覺(jué)醒和睡眠。 

12.學(xué)習(xí)和記憶的形式，條件反射的基本規(guī)律，學(xué)習(xí)和記憶的機(jī)制。大腦皮質(zhì)功能的一側(cè)優(yōu)勢(shì)和優(yōu)勢(shì)半球的語(yǔ)言功能。 

(十一)內(nèi)分泌 

1.激素的概念和作用方式，激素的化學(xué)本質(zhì)與分類，激素作用的一般特性， 激素的作用機(jī)制，激素分泌的調(diào)節(jié)。 2.下丘腦與腺垂體的功能聯(lián)系，下丘腦調(diào)節(jié)肽和腺垂體激素，生長(zhǎng)激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。 3.下丘腦與神經(jīng)垂體的功能聯(lián)系和神經(jīng)垂體激素。 4.甲狀腺激素的合成與代謝，甲狀腺激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。 5.調(diào)節(jié)鈣和磷代謝的激素：甲狀旁腺激素、降鈣素和 1，25-二羥維生素 D3的生理作用及它們的分泌或生成調(diào)節(jié)。 6.腎上腺糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和髓質(zhì)激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。 7.胰島素和胰高血糖素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。 

(十二)生殖 

1.睪丸的生精作用和內(nèi)分泌功能，睪酮的生理作用，睪丸功能的調(diào)節(jié)。 

2.卵巢的生卵作用和內(nèi)分泌功能，卵巢周期和子宮周期(或月經(jīng)周期)，雌激素及孕激素的生理作用，卵巢功能的調(diào)節(jié)，月經(jīng)周期中下丘腦-腺垂體-卵巢-子宮內(nèi)膜變化間的關(guān)系。胎盤(pán)的內(nèi)分泌功能。 

二、生物化學(xué) 

(一)生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能 

1.組成蛋白質(zhì)的 20 種氨基酸的化學(xué)結(jié)構(gòu)和分類。 2.氨基酸的理化性質(zhì)。 3.肽鍵和肽。 4.蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)及高級(jí)結(jié)構(gòu)。 5.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)系。 6.蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)(兩性解離、沉淀、變性、凝固及呈色反應(yīng)等)。 7.分離、純化蛋白質(zhì)的一般原理和方法。 8.核酸分子的組成，5 種主要嘌呤、嘧啶堿的化學(xué)結(jié)構(gòu)，核苷酸。 9.核酸的一級(jí)結(jié)構(gòu)。核酸的空間結(jié)構(gòu)與功能。 10.核酸的變性、復(fù)性、雜交及應(yīng)用。 11.酶的基本概念，全酶、輔酶和輔基，參與組成輔酶的維生素，酶的活性中心。 12.酶的作用機(jī)制，酶反應(yīng)動(dòng)力學(xué)，酶抑制的類型和特點(diǎn)。 13.酶的調(diào)節(jié)。 14.酶在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。 

(二)物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié) 

1.糖酵解過(guò)程、意義及調(diào)節(jié)。 2.糖有氧氧化過(guò)程、意義及調(diào)節(jié)，能量的產(chǎn)生。 3.磷酸戊糖旁路的意義。 4.糖原合成和分解過(guò)程及其調(diào)節(jié)機(jī)制。 5.糖異生過(guò)程、意義及調(diào)節(jié)。乳酸循環(huán)。 6.血糖的來(lái)源和去路，維持血糖恒定的機(jī)制。 7.脂肪酸分解代謝過(guò)程及能量的生成。 8.酮體的生成、利用和意義。 9.脂肪酸的合成過(guò)程，不飽和脂肪酸的生成。 10.多不飽和脂肪酸的意義。 11.磷脂的合成和分解。 12.膽固醇的主要合成途徑及調(diào)控。膽固醇的轉(zhuǎn)化。膽固醇酯的生成。 13.血漿脂蛋白的分類、組成、生理功用及代謝。高脂血癥的類型和特點(diǎn)。 14.生物氧化的特點(diǎn)。 15.呼吸鏈的組成，氧化磷酸化及影響氧化磷酸化的因素，底物水平磷酸化， 高能磷酸化合物的儲(chǔ)存和利用。 16.胞漿中 NADH 的氧化。 17.過(guò)氧化物酶體和微粒體中的酶類。 18.蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)作用。 19.氨基酸的一般代謝(體內(nèi)蛋白質(zhì)的降解，氧化脫氨基，轉(zhuǎn)氨基及聯(lián)合脫氨基)。 20.氨基酸的脫羧基作用。 21.體內(nèi)氨的來(lái)源和轉(zhuǎn)運(yùn)。 22.尿素的生成--鳥(niǎo)氨酸循環(huán)。 23.一碳單位的定義、來(lái)源、載體和功能。 24.甲硫氨酸、苯丙氨酸與酪氨酸的代謝。 25.嘌呤、嘧啶核苷酸的合成原料和分解產(chǎn)物，脫氧核苷酸的生成。嘌呤、嘧啶核苷酸的抗代謝物的作用及其機(jī)制。 26.物質(zhì)代謝的特點(diǎn)和相互聯(lián)系，組織器官的代謝特點(diǎn)和聯(lián)系。 27.代謝調(diào)節(jié)(細(xì)胞水平、激素水平及整體水平調(diào)節(jié))。 

(三)基因信息的傳遞 

1.DNA 的半保留復(fù)制及復(fù)制的酶。 2.DNA 復(fù)制的基本過(guò)程。 3.逆轉(zhuǎn)錄的概念、逆轉(zhuǎn)錄酶、逆轉(zhuǎn)錄的過(guò)程、逆轉(zhuǎn)錄的意義。 4.DNA 的損傷(突變)及修復(fù)。 5.RNA 的生物合成(轉(zhuǎn)錄的模板、酶及基本過(guò)程)。 6.RNA 生物合成后的加工修飾。 7.核酶的概念和意義。 8.蛋白質(zhì)生物合成體系。遺傳密碼。 9.蛋白質(zhì)生物合成過(guò)程，翻譯后加工。 10.蛋白質(zhì)生物合成的干擾和抑制。 11.基因表達(dá)調(diào)控的概念及原理。 12.原核和真核基因表達(dá)的調(diào)控。 13.基因重組的概念、基本過(guò)程及其在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。 14.基因組學(xué)的概念，基因組學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系。 

(四)生化專題 

1.細(xì)胞信息傳遞的概念。信息分子和受體。膜受體和胞內(nèi)受體介導(dǎo)的信息傳遞。 2.血漿蛋白的分類、性質(zhì)及功能。 3.成熟紅細(xì)胞的代謝特點(diǎn)。 4.血紅素的合成。 5.肝在物質(zhì)代謝中的主要作用。 6.膽汁酸鹽的合成原料和代謝產(chǎn)物。 7.膽色素的代謝，黃疸產(chǎn)生的生化基礎(chǔ)。 8.生物轉(zhuǎn)化的類型和意義。 9.維生素的分類、作用和意義。 10. 原癌基因的基本概念及活化的機(jī)制。抑癌基因和生長(zhǎng)因子的基本概念及作用機(jī)制。 11.常用的分子生物學(xué)技術(shù)原理和應(yīng)用。 12.基因診斷的基本概念、技術(shù)及應(yīng)用?；蛑委煹幕靖拍罴盎境绦?。 

三、病理學(xué) 

(一)細(xì)胞與組織損傷 

1.細(xì)胞損傷和死亡的原因、發(fā)病機(jī)制。 2.變性的概念、常見(jiàn)的類型、形態(tài)特點(diǎn)及意義。 3.壞死的概念、類型、病理變化及結(jié)局。 4.凋亡的概念、病理變化、發(fā)病機(jī)制及在疾病中的作用。 

(二)修復(fù)、代償與適應(yīng) 

1.肥大、增生、萎縮和化生的概念及分類。 2.再生的概念、類型和調(diào)控，各種組織的再生能力及再生過(guò)程。 3.肉芽組織的結(jié)構(gòu)、功能和結(jié)局。 4.傷口愈合的過(guò)程、類型及影響因素。 

(三)局部血液及體液循環(huán)障礙 

1.充血的概念、分類、病理變化和后果。 2.出血的概念、分類、病理變化和后果。 3.血栓形成的概念、條件以及血栓的形態(tài)特點(diǎn)、結(jié)局及其對(duì)機(jī)體的影響。 4.彌散性血管內(nèi)凝血的概念、病因和結(jié)局。 5.栓塞的概念、栓子的類型和運(yùn)行途徑及其對(duì)機(jī)體的影響。 6.梗死的概念、病因、類型、病理特點(diǎn)、結(jié)局及其對(duì)機(jī)體的影響。 

(四)炎癥 

1.炎癥的概念、病因、基本病理變化及其機(jī)制(包括炎性介質(zhì)的來(lái)源及其作用，炎細(xì)胞的種類和功能)。 2.炎癥的臨床表現(xiàn)、全身反應(yīng)，炎癥經(jīng)過(guò)和炎癥的結(jié)局。 3.炎癥的病理學(xué)類型及其病理特點(diǎn)。 4.炎性肉芽腫、炎性息肉、炎性假瘤的概念及病變特點(diǎn)。 

(五)腫瘤 

1.腫瘤的概念、肉眼形態(tài)、異型性及生長(zhǎng)方式，轉(zhuǎn)移的概念、途徑及對(duì)機(jī)體的影響。腫瘤生長(zhǎng)的生物學(xué)、侵襲和轉(zhuǎn)移的機(jī)制。 2.腫瘤的命名和分類，良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別，癌和肉瘤的區(qū)別。 3.腫瘤的病因?qū)W、發(fā)病機(jī)制、分級(jí)、分期。 4.常見(jiàn)的癌前病變，癌前病變、原位癌及交界性腫瘤的概念。常見(jiàn)腫瘤的特點(diǎn)。 

(六)免疫病理 

1.變態(tài)反應(yīng)的概念、類型、發(fā)病機(jī)制及結(jié)局。 2.移植排斥反應(yīng)的概念、發(fā)病機(jī)制、分型及病理變化(心、肺、肝、腎和骨髓移植)。 

3.移植物抗宿主的概念。 4.自身免疫病的概念、發(fā)病機(jī)制及影響因素。 5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因、發(fā)病機(jī)制和病理變化。 6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理變化。 

7.免疫缺陷病的概念、分類及其主要特點(diǎn)。 

(七)心血管系統(tǒng)疾病 

1.風(fēng)濕病的病因、發(fā)病機(jī)制、基本病理改變及各器官的病理變化。 2.心內(nèi)膜炎的分類及其病因、發(fā)病機(jī)制、病理改變、合并癥和結(jié)局。 3.心瓣膜病的類型、病理改變、血流動(dòng)力學(xué)改變和臨床病理聯(lián)系。 4.高血壓病的概念、發(fā)病機(jī)制，良性高血壓的分期及其病理變化，惡性高血壓的病理特點(diǎn)。 5.動(dòng)脈粥樣硬化的病因、發(fā)病機(jī)制及基本病理變化，各器官的動(dòng)脈粥樣硬化所引起的各臟器的病理改變和后果。 6.心肌病的概念，克山病、充血性心肌病、肥厚阻塞性心肌病及閉塞性心肌病的病理學(xué)特點(diǎn)。 7.心肌炎的概念、病理學(xué)類型及其病理特點(diǎn)。 

(八)呼吸系統(tǒng)疾病 

1.慢性支氣管炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理變化。 2.肺氣腫的概念、分類。慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。 3.慢性肺源性心臟病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及臨床病理聯(lián)系。 4.各種細(xì)菌性肺炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和并發(fā)癥。 5.支原體肺炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和并發(fā)癥。 6.病毒性肺炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理特點(diǎn)。 7.支氣管擴(kuò)張的概念、病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和并發(fā)癥。 8.硅沉著病的病因、常見(jiàn)類型、各期病變特點(diǎn)及并發(fā)癥。 9.肺泡性損傷及肺間質(zhì)性疾病的概念、病因、發(fā)病機(jī)制和病理變化。 

10.鼻咽癌和肺癌的病因和常見(jiàn)的肉眼類型、組織學(xué)類型及它們的特點(diǎn)、轉(zhuǎn)移途徑及合并癥。 

(九)消化系統(tǒng)疾病 

1.慢性胃炎的類型及其病理特點(diǎn)。 2.潰瘍病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理特點(diǎn)及其并發(fā)癥。 3.闌尾炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及其并發(fā)癥。 4.病毒性肝炎的病因、發(fā)病機(jī)制及基本病理變化，肝炎的臨床病理類型及其病理學(xué)特點(diǎn)。 

5.肝硬化的類型及其病因、發(fā)病機(jī)制、病理特點(diǎn)和臨床病理聯(lián)系。 6.早期食管癌的概念及各型的形態(tài)特點(diǎn)，中晚期食管癌各型的形態(tài)特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。 7.早期胃癌的概念及各型的形態(tài)特點(diǎn)，中晚期胃癌的肉眼類型和組織學(xué)類型、臨床表現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。 8.大腸癌的病因、發(fā)病機(jī)制、癌前病變、肉眼類型及組織學(xué)類型，分期與預(yù)后的關(guān)系，臨床表現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。 9.原發(fā)性肝癌的肉眼類型、組織學(xué)類型、臨床表現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。 10.胰腺炎癥及腫瘤性疾病的病因、發(fā)病機(jī)制及病理特點(diǎn)。 

(十)造血系統(tǒng)疾病 

1.霍奇金病的病理特點(diǎn)、組織類型及其與預(yù)后的關(guān)系。 

2.非霍奇金淋巴瘤的病理學(xué)類型、病理變化及其與預(yù)后的關(guān)系。 

3.白血病的病因分類及各型白血病的病理變化及臨床表現(xiàn)。 

(十一)泌尿系統(tǒng)疾病 

1.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。 

2.新月體性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。 

3.膜性腎小球腎炎、微小病變性腎小球腎病、局灶型節(jié)段性腎小球硬化、膜增生性腎小球腎炎、系膜增生新腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。 

4.IgA 腎病及慢性腎小球腎炎的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。 

5.腎盂腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。 

6.腎細(xì)胞癌、腎母細(xì)胞瘤、膀胱癌的病因、病理變化、臨床表現(xiàn)和擴(kuò)散途徑。 

(十二)生殖系統(tǒng)疾病 

1.子宮頸癌的病因、癌前病變(子宮頸上皮內(nèi)腫瘤)、病理變化、擴(kuò)散途徑和臨床分期。 

2.子宮內(nèi)膜異位癥的病因和病理變化。 

3.子宮內(nèi)膜增生癥的病因和病理變化。 

4.子宮體癌的病因、病理變化和擴(kuò)散途徑。 

5.子宮平滑肌瘤的病理變化、子宮平滑肌肉瘤的病理變化和擴(kuò)散途徑。 

6.葡萄胎、侵襲性葡萄胎、絨毛膜癌的病因、病理變化及臨床表現(xiàn)。 

7.卵巢漿液性腫瘤、黏液性腫瘤的病理變化，性索間質(zhì)性腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤的常見(jiàn)類型及其病理變化。 

8.前列腺增生癥的病因和病理變化。 

9.前列腺癌的病因、病理變化和擴(kuò)散途徑。 

10.乳腺癌的病因、病理變化和擴(kuò)散途徑。 

(十三)傳染病及寄生蟲(chóng)病 

1.結(jié)核病的病因、傳播途徑、發(fā)病機(jī)制、基本病理變化及轉(zhuǎn)化規(guī)律。 

2.原發(fā)性肺結(jié)核病的病變特點(diǎn)、發(fā)展和結(jié)局。 

3.繼發(fā)性肺結(jié)核病的類型及其病理特點(diǎn)。 

4.肺外器官結(jié)核病的病理特點(diǎn)。 

5.流行性腦脊髓膜炎的病因、傳播途徑、病理變化、臨床病理聯(lián)系和結(jié)局。 

6.流行性乙型腦炎的病因、傳染途徑、病理變化和臨床病理聯(lián)系。 

7.傷寒的病因、傳染途徑、發(fā)病機(jī)制、各器官的病理變化、臨床病理聯(lián)系、并發(fā)癥和結(jié)局。 

8.細(xì)菌性痢疾的病因、傳染途徑，急性、中毒性及慢性痢疾的病理特點(diǎn)及與臨床病理的聯(lián)系。 

9.阿米巴病的病因、傳染途徑，腸阿米巴病的病理變化及腸外阿米巴病的病理變化。 

10.血吸蟲(chóng)病的病因、傳染途徑、病理變化及發(fā)病機(jī)制，腸道、肝、脾的病理變化。 

11.梅毒的病因、傳播途徑、發(fā)病機(jī)制、病理變化及分期。 

12.艾滋病的概念、病因、傳播途徑、發(fā)病機(jī)制、病理變化及分期。 

(十四)其他 

1.甲亢、甲減、甲狀腺炎癥的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。 

2.甲狀腺腫瘤的肉眼特點(diǎn)、組織學(xué)類型、臨床表現(xiàn)和擴(kuò)散途徑 

3.糖尿病及胰島細(xì)胞瘤的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。 

四、內(nèi)科學(xué) 

(一)診斷學(xué) 

1.常見(jiàn)癥狀學(xué)：包括發(fā)熱、水腫、呼吸困難、胸痛、腹痛、嘔血及黑便、咯血、昏迷。 

2.體格檢查：包括一般檢查、頭頸部檢查、胸部檢查、腹部檢查、四肢脊柱檢查、常用神經(jīng)系統(tǒng)檢查。 

3.實(shí)驗(yàn)室檢查：包括血尿便常規(guī)檢查，常規(guī)體液檢查，骨髓檢查，常用肝、腎功能檢查，血?dú)夥治觯喂δ軝z查。 

4.器械檢查：包括心電圖檢查、X 線胸片、超聲波檢查(常用腹部 B 超及超聲心動(dòng)圖檢查)、內(nèi)鏡檢查(支氣管鏡及消化內(nèi)鏡檢查)。 

(二)消化系統(tǒng)疾病和中毒 

1.胃食管反流病的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療。 

2.慢性胃炎的分類、病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

3.消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、治療、并發(fā)癥及其治療。 

4.腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

5.腸易激綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

6.肝硬化的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。 

7.原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和鑒別診斷。 

8.肝性腦病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

9.結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

10.炎癥性腸病(潰瘍性結(jié)腸炎、Crohn 病)的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

11.胰腺炎的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

12.上消化道出血的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療 

13.急性中毒的病因、臨床表現(xiàn)及搶救原則。 

14.有機(jī)磷中毒的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療。 

(三)循環(huán)系統(tǒng)疾病 

1.心力衰竭的病因及誘因、病理生理、類型及心功能分級(jí)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

2.急性左心衰竭的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。 

3.心律失常的分類及發(fā)病機(jī)制。期前收縮、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、撲動(dòng)、顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯及預(yù)激綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、診斷(包括心電圖診斷)和治療(包括電復(fù)律、射頻消融及人工起搏器的臨床應(yīng)用)。 

4.心搏驟停和心臟性猝死的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)和急救處理。 

5.心臟瓣膜病的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、并發(fā)癥和防治措施。 

6.動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病的流行病學(xué)、危險(xiǎn)因素、發(fā)病機(jī)制和防治措施。 

7.心絞痛的分型、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和防治(包括介入性治療及外科治療原則)。重點(diǎn)為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛及非 ST 段抬高心肌梗死。 

8.急性心肌梗死的病因、發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療(包括介入性治療原則)。 

9.原發(fā)性高血壓的基本病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、臨床類型、危險(xiǎn)度分層、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷和防治措施。繼發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷。 

10.原發(fā)性心肌病的分類、病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

11.心肌炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

12.急性心包炎及縮窄性心包炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

13.感染性心內(nèi)膜炎的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

(四)呼吸系統(tǒng)疾病 

1.慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫(含 COPD)的病因、發(fā)病機(jī)制、病理生理、臨床表現(xiàn)(包括分型、分期)、實(shí)驗(yàn)室檢查、并發(fā)癥、診斷、鑒別診斷、治療和預(yù)防。 

2.慢性肺源性心臟病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和防治原則。 

3.支氣管哮喘的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床類型、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。 

4.支氣管擴(kuò)張的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

5.呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制、病理生理(包括酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和治療。 

6.肺炎球菌肺炎、肺炎克雷白桿菌肺炎、軍團(tuán)菌肺炎、革蘭陰性桿菌肺炎、肺炎支原體肺炎及病毒性肺炎的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

7.彌漫性間質(zhì)性肺疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療。 

8.肺膿腫的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

9.肺血栓栓塞性疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

10.肺結(jié)核的病因、發(fā)病機(jī)制，結(jié)核菌感染和肺結(jié)核的發(fā)生與發(fā)展(包括臨床類型)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、預(yù)防原則、預(yù)防措施和治療。 

11.胸腔積液的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

12.氣胸的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床類型、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。 

13.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的概念、病因、發(fā)病機(jī)制、病例生理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷及治療(包括呼吸支持技術(shù))。 

14.原發(fā)性支氣管肺癌的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和分期、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

(五)泌尿系統(tǒng)疾病 

1.泌尿系統(tǒng)疾病總論：包括腎的解剖與組織結(jié)構(gòu)，腎的生理功能，常見(jiàn)腎疾病檢查及臨床意義，腎疾病防治原則。 

2.腎小球腎炎和腎病綜合征及 IgA 腎病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、分類方法、診斷、鑒別診斷和治療。 

3.尿路感染的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

4.急性和慢性腎功能不全的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

(六)血液系統(tǒng)疾病 

1.貧血的分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 

2.缺鐵性貧血的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

3.再生障礙性貧血的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

4.溶血性貧血的臨床分類、發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

5.骨髓增生異常綜合征的分型、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療。 

6.白血病的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療。 

7.淋巴瘤的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、臨床分期和治療。 

8.特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療。 

9.出血性疾病概述：正常止血機(jī)制、凝血機(jī)制、抗凝與纖維蛋白溶解機(jī)制及出血的疾病分類、診斷和防治。 

(七)內(nèi)分泌系統(tǒng)和代謝疾病 

1.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病總論：包括內(nèi)分泌疾病的分類、主要癥狀及體征、主要診斷方法。 

2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥(主要是 Graves 病)的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)(包括特殊臨床表現(xiàn))、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療(包括甲狀腺危象的防治)。 

3.甲狀腺功能減退癥的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

4.糖尿病的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和綜合治療(包括口服降糖藥物及胰島素治療)。 

5.糖尿病酮癥酸中毒及高血糖高滲狀態(tài)的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療。 

6.Cushing 綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

7.嗜鉻細(xì)胞瘤的病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

8.原發(fā)性醛固酮增多癥的病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

(八)結(jié)締組織病和風(fēng)濕性疾病 

1.結(jié)締組織病和風(fēng)濕性疾病總論：包括疾病分類、主要癥狀及體征、主要實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷思路和治療。 

2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 

五、外科學(xué)總論 

1.無(wú)菌術(shù)的基本概念、常用方法及無(wú)菌操作的原則。 

2.外科患者體液代謝失調(diào)與酸堿平衡失調(diào)的概念、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治、臨床處理的基本原則。 

3.輸血的適應(yīng)證、注意事項(xiàng)和并發(fā)癥的防治，自體輸血及血液制品。 

4.外科休克的基本概念、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。 

5.多器官功能障礙綜合征的概念、病因、臨床表現(xiàn)與防治。 

6.疼痛的分類、評(píng)估、對(duì)生理的影響及治療。術(shù)后鎮(zhèn)痛的藥物與方法。 

7.圍手術(shù)期處理：術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后處理的目的與內(nèi)容，以及術(shù)后并發(fā)癥的防治。 

8.外科患者營(yíng)養(yǎng)代謝的概念，腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)的選擇及并發(fā)癥的防治。 

9.外科感染 

(1)外科感染的概念、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治原則。 

(2)淺部組織及手部化膿性感染的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。 

(3)全身性外科感染的病因、致病菌、臨床表現(xiàn)及診治。 

(4)有芽胞厭氧菌感染的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)及防治原則。 

(5)外科應(yīng)用抗菌藥物的原則。 

10.創(chuàng)傷的概念和分類。創(chuàng)傷的病理、診斷與治療。 

11.燒傷的傷情判斷、病理生理、臨床分期和各期的治療原則。燒傷并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)與診斷、防治要點(diǎn)。 

12.腫瘤 

(1)腫瘤的分類、病因、病理及分子事件、臨床表現(xiàn)、診斷與防治。 

(2)常見(jiàn)體表腫瘤的表現(xiàn)特點(diǎn)與診治原則。 

13.移植的概念、分類與免疫學(xué)基礎(chǔ)。器官移植。排斥反應(yīng)及其防治。 

14.麻醉、重癥監(jiān)測(cè)治療與復(fù)蘇 

(1)麻醉前準(zhǔn)備內(nèi)容及麻醉前用藥的選擇。 

(2)常用麻醉的方法、藥物、操作要點(diǎn)、臨床應(yīng)用及并發(fā)癥的防治。 

(3)重癥監(jiān)測(cè)的內(nèi)容、應(yīng)用與治療原則。 

(4)心、肺、腦復(fù)蘇的概念、操作要領(lǐng)和治療。 

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