南方醫(yī)科大學(xué)解放軍南京總醫(yī)院導(dǎo)師：龔劍峰

發(fā)布時間：2021-11-20 編輯：考研派小莉推薦訪問：

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南方醫(yī)科大學(xué)解放軍南京總醫(yī)院導(dǎo)師：龔劍峰正文

[導(dǎo)師姓名]
龔劍峰

[所屬院校]
南方醫(yī)科大學(xué)

[基本信息]
導(dǎo)師姓名：龔劍峰
性別：
人氣指數(shù)：780
所屬院校：南方醫(yī)科大學(xué)
所屬院系：解放軍南京總醫(yī)院
職稱：副主任醫(yī)師
導(dǎo)師類型：碩導(dǎo)
招生專業(yè)：外科學(xué)（普外）
研究領(lǐng)域：胃腸外科、炎癥性腸病綜合治療、臨床營養(yǎng)治療。

[通訊方式]
電子郵件：gongjianfeng@aliyun.com

[個人簡述]
在炎癥性腸病的手術(shù)治療方面，自2014年起在國內(nèi)率先開展UC完全腹腔鏡IPAA手術(shù)，目前已經(jīng)完成病例數(shù)近200例，年手術(shù)量50例以上，腹腔鏡IPAA手術(shù)病例數(shù)及年手術(shù)病例數(shù)均居國內(nèi)首位。術(shù)式“完全腹腔鏡全結(jié)腸直腸切除、回腸儲袋肛管吻合術(shù)(IPAA)”術(shù)獲《中華消化外科雜志》組織的“樂享我術(shù)”全國消化外科手術(shù)及科研交流胃腸峰會全國比賽第一名。
在基礎(chǔ)研究方面，目前獲得如下成果：
1、發(fā)現(xiàn)了炎癥指標(biāo)與術(shù)后并發(fā)癥的相關(guān)性
（1）首次證實術(shù)后48小時血清白蛋白下降(Δ≥15%)能預(yù)測結(jié)直腸手術(shù)后并發(fā)癥。將預(yù)測時機(jī)由術(shù)后3-4天提前至48小時內(nèi)。研究結(jié)論發(fā)表于美國結(jié)直腸外科（ASCRS）官方期刊。
（2）發(fā)現(xiàn)術(shù)后24小時血清白細(xì)胞介素-6（IL-6）可早期預(yù)測術(shù)后腹腔感染并發(fā)癥，將并發(fā)癥預(yù)測時機(jī)進(jìn)一步提前至術(shù)后24小時。結(jié)論發(fā)表于美國炎癥性腸病協(xié)會（CCF）官方期刊。
2、發(fā)現(xiàn)了術(shù)后腸動力障礙的防治新方法。
（1）首次提出“結(jié)腸動力障礙是術(shù)后腸麻痹主要決定因素”的假說。通過前瞻性隨機(jī)對照研究第一次證實5-HT4受體激動劑普蘆卡必利可降低延遲性腸麻痹發(fā)生率和術(shù)后住院日。研究結(jié)論發(fā)表于醫(yī)學(xué)一區(qū)期刊。
3、建立了圍術(shù)期營養(yǎng)評價和機(jī)體組成分析的新方法
（1）通過前瞻性縱向研究證實，炎癥活動狀態(tài)影響機(jī)體代謝狀態(tài)和機(jī)體組成，強(qiáng)調(diào)了炎癥活動對于機(jī)體代謝消耗的影響，為個體化營養(yǎng)治療的實施提供了理論依據(jù)。結(jié)論發(fā)表于美國腸外與腸內(nèi)營養(yǎng)協(xié)會（ASPEN）官方期刊。
（2）建立了基于腹部CT的骨骼肌組成分析方法，發(fā)現(xiàn)肌肉衰減癥（Sarcopenia）影響術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥，術(shù)前腸內(nèi)營養(yǎng)能夠改善肌肉衰減癥患者的手術(shù)預(yù)后。受邀于2018年亞洲營養(yǎng)協(xié)會（PENSA）年會進(jìn)行專題口頭報告研究結(jié)論。
（3）第一次提出了亞洲人群的的肌肉衰減癥定義，發(fā)現(xiàn)合并肌肉衰減癥的潰瘍性結(jié)腸炎患者手術(shù)風(fēng)險增加，結(jié)腸切除可以顯著改善肌肉衰減癥。研究結(jié)論發(fā)表于營養(yǎng)學(xué)一區(qū)期刊、歐洲營養(yǎng)與代謝協(xié)會（ESPEN）官方期刊。
4、腸道微生態(tài)相關(guān)研究
（1）證實清除腸道菌群可導(dǎo)致消化道動力延遲、近端結(jié)腸縱行肌肉相位收縮下降。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)腸道菌群缺失后可導(dǎo)致血清素（Serotonin）、色氨酸羥化酶和次級膽汁酸下降。
（2）證實將結(jié)腸動力障礙患者（慢傳輸型便秘）菌群移植到小鼠后，可出現(xiàn)腸道菌群紊亂和動力障礙，腸腔短鏈脂肪酸（SCFA）和次級膽汁酸水平下降，菌群OTU、物種豐度和α多樣性均顯著提高。研究結(jié)論表明調(diào)節(jié)腸腔微生態(tài)可能是腸動力障礙的治療新手段。
（3）證實SCFA可降低IgA包被致腸炎菌數(shù)量。
（4）證實可溶性膳食纖維可改變腸腔菌群組成，減輕放射損傷所致腸道纖維化和上皮-間充質(zhì)轉(zhuǎn)化。
（5）通過臨床研究證實，腸道微生態(tài)治療能夠改善腸道動力。聯(lián)合應(yīng)用可溶性膳食纖維和益生菌可提高結(jié)腸動力。
（6）首次證實糞菌移植（FMT）可以改善結(jié)腸動力障礙。
（7）研制了可用于多次移植的口服糞菌膠囊，避免了鼻腸管或腸鏡途徑造成的患者不適，并獲得一項新型實用專利授權(quán)。
（8）通過臨床研究證實，可溶性膳食纖維可延長糞菌移植后供體細(xì)菌在受體內(nèi)定植時間，提高療效，減少菌群多樣性丟失。

[科研工作]
近5年以第一或通訊作者在AP&T、Inflammatory Bowel Diseases，Clinical Nutrition、JPEN、DCR等行業(yè)雜志發(fā)表SCI論文30余篇，中文核心期刊5篇。并作為主要執(zhí)筆者完成《炎癥性腸病營養(yǎng)支持治療專家共識》2013和2018版本的撰寫。

[教育背景]

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