南方醫(yī)科大學(xué)解放軍南京總醫(yī)院導(dǎo)師:胡偉新
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南方醫(yī)科大學(xué)解放軍南京總醫(yī)院導(dǎo)師:胡偉新 正文
[導(dǎo)師姓名]胡偉新
[所屬院校]
南方醫(yī)科大學(xué)
[基本信息]
導(dǎo)師姓名:胡偉新
性別:
人氣指數(shù):526
所屬院校:南方醫(yī)科大學(xué)
所屬院系:解放軍南京總醫(yī)院
職稱:主任醫(yī)師
導(dǎo)師類型:博導(dǎo)
招生專業(yè):內(nèi)科學(xué)(腎?。?br/>研究領(lǐng)域:狼瘡性腎炎和ANCA相關(guān)腎炎發(fā)病機(jī)制和治療
[通訊方式]
電子郵件:huwx@vip.163.com
[個(gè)人簡述]
本人從事以臨床為主導(dǎo)作為的研究方向。主要圍繞我國系統(tǒng)性紅斑狼瘡、ANCA相關(guān)性血管炎等發(fā)病率日益提高的免疫性疾病,探討這些疾病導(dǎo)致腎臟損害不同表型的發(fā)病機(jī)制、免疫抑制劑的作用特點(diǎn)并以此指導(dǎo)臨床選擇個(gè)體化的治療方法,進(jìn)一步提高療效和改善患者的生存質(zhì)量。
1.狼瘡性腎炎的發(fā)病機(jī)理、分子病理分型和治療
(1)、免疫發(fā)病機(jī)制的研究:以流式細(xì)胞儀、ELISA法、抗體芯片、基因分析和microRNA等手段,探討不同類型狼瘡性腎炎患者免疫發(fā)病機(jī)制的差異。
(2)、狼瘡相關(guān)血栓性微血管病的發(fā)病機(jī)制:狼瘡可以導(dǎo)致微血管病變,但因發(fā)病機(jī)制不明,缺乏有效治療,是導(dǎo)致狼瘡性腎炎患者發(fā)展為終末期腎衰的主要危險(xiǎn)因素。我們從微血管內(nèi)皮損傷環(huán)節(jié)著手,通過體外細(xì)胞培養(yǎng)模型和動(dòng)物模型,探討循環(huán)微囊泡,尤其T淋巴細(xì)胞來源微囊泡及其microRNA在內(nèi)皮損傷及血栓性微血管病發(fā)生和發(fā)展中的作用、研究內(nèi)皮-間充質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)分化的機(jī)制,從而尋找治療的新靶點(diǎn)。
(3)、狼瘡足細(xì)胞病發(fā)病機(jī)制研究:在國際上首次報(bào)道狼瘡可直接導(dǎo)致足細(xì)胞病并命名為狼瘡足細(xì)胞病,是狼瘡性腎炎新的類型,機(jī)制不明。我們從臨床該類型應(yīng)用CD20單抗治療有效,以B細(xì)胞為靶點(diǎn)尋找導(dǎo)致狼瘡足細(xì)胞損傷的機(jī)制,包括B細(xì)胞來源miRNA、外泌體等作用。
(4)、臨床和病理分型的研究:狼瘡性腎炎無論從臨床和腎臟病理個(gè)體間差異非常大,但根據(jù)表現(xiàn)特征仍可以歸納出表現(xiàn)相對一致的患者群體,并依次作為研究的突破口。腎活檢病理的分型在國際上已經(jīng)有了一定的標(biāo)準(zhǔn),但仍需不斷改進(jìn),并與臨床表型和免疫學(xué)異常的特征相互聯(lián)系,以此探索不同表型發(fā)病機(jī)制之間的差別。
(5)、新療法的探索:在上述研究的基礎(chǔ)上,開辟臨床新療法、提高治療療效和降低副反應(yīng)是研究的最終目的。
2. ANCA相關(guān)性血管炎腎臟損害的發(fā)病機(jī)制和治療研究
系統(tǒng)性小血管炎多與抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)相關(guān)因而稱為ANCA血管炎,在我國,這類疾病的發(fā)病率在逐年上升。ANCA血管炎可造成嚴(yán)重腎衰,是造成尿毒癥的重要原因之一,特殊半數(shù)患者伴有肺出血,病情重者可導(dǎo)致死亡,而且復(fù)發(fā)率高。因此,遠(yuǎn)期預(yù)后較差。目前主要進(jìn)行以下研究:
(1)、血管內(nèi)皮損傷的研究:檢查血液中內(nèi)皮損傷的標(biāo)記物和循環(huán)微囊泡,探討其與疾病活動(dòng)性、臟器損傷特征間的聯(lián)系。
(2)、淋巴細(xì)胞功能的研究:ANCA血管炎存在T和B淋巴細(xì)胞功能異常,通過檢測淋巴細(xì)胞數(shù)量、比例、細(xì)胞因子分泌和表面蛋白表達(dá)特點(diǎn),判斷淋巴細(xì)胞各功能亞群紊亂的特點(diǎn)及其與疾病活動(dòng)的聯(lián)系。
(3)基因多態(tài)性分析:選擇與ANCA血管炎可能相關(guān)的基因,分析基因多態(tài)性與血管炎的聯(lián)系。候選基因包括與淋巴細(xì)胞活化相關(guān)的細(xì)胞因子如IL-10、IL-1ra等。
(4)、微分離腎小球基因表達(dá)譜分析:應(yīng)用激光切割技術(shù)分離腎小球,借助基因芯片技術(shù)分析腎小球基因表達(dá)譜的特點(diǎn),探討疾病發(fā)病的分子基礎(chǔ)。
(5)、治療研究:開展新型免疫抑制治療方案的臨床研究,包括嗎替麥考酚酯、免疫吸附、雙重血漿置換等,觀察療效和探討作用機(jī)制。
[科研工作]
參加五本腎臟病學(xué)專著編寫,包括中國腎臟病學(xué)、腎臟病臨床集錦、中國腎臟病學(xué)進(jìn)展、腎病綜合征、難治性泌尿系統(tǒng)疾病。
[教育背景]
南方醫(yī)科大學(xué)
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